深圳明年起社保卡暫停會怎樣？
【標(biāo)簽】社保
更新時間：2019-12-20
核心提示：深圳明年起社保卡暫停會怎樣？《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》將于明年1月1日起施行。參保人因社保卡套藥買賣等違規(guī)行為被暫停社保卡的，在社保卡暫停期間的醫(yī)保報銷待遇減半。下面由法律快車的編輯為您介紹。
《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》將于明年1月1日起施行。參保人因社保卡套藥買賣等違規(guī)行為被暫停社保卡的，在社保卡暫停期間的醫(yī)保報銷待遇減半。
醫(yī)院醫(yī)生或參保者個人騙保將按騙取金額五倍罰款。
按規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位、單位或個人騙保，除責(zé)令退回騙取的醫(yī)保基金外，還將按騙取金額五倍罰款，同時對單位或個人違反醫(yī)療保險規(guī)定的不誠信行為納入本市信用評價體系。定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師違反規(guī)定造成醫(yī)療保險基金損失的，市社會保險機構(gòu)可拒絕其提供醫(yī)療保險服務(wù)。
參保人轉(zhuǎn)借社會保障卡供他人使用、套藥買賣的，停止其社會保障卡記賬功能3個月至12個月。
此外，《辦法》還強調(diào)對參保人就醫(yī)行為的管理，加大處罰力度，對參保人轉(zhuǎn)借社會保障卡供他人使用、套藥買賣等違規(guī)情形一旦查實就停止其社會保障卡記賬功能3個月至12個月，社會保障卡暫停期間發(fā)生的全部醫(yī)療費用需進行報銷且醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的待遇減半支付。
參保人市外轉(zhuǎn)診的，全部手續(xù)都可以在定點醫(yī)院辦理。
《辦法》還簡化參保人市外轉(zhuǎn)診的流程，不需要參保人到市社保機構(gòu)辦理，全部手續(xù)只需在定點醫(yī)院辦理，由定點醫(yī)院核準(zhǔn)后向社保機構(gòu)報備。對達到法定退休年齡，未在本市領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇的參保人將每年定期進行指紋驗證，避免基金損失。
深圳市社保局還提醒，《辦法》對參保人遺失社會保障卡的情形予以規(guī)定，規(guī)定參保人遺失社會保障卡應(yīng)及時掛失，由于參保人未掛失導(dǎo)致其社會保障卡被冒用的，造成的個人賬戶損失由其本人承擔(dān)。此外，生育醫(yī)療保險待遇的過渡性條款，規(guī)定在生育保險條例出臺之前，生育醫(yī)療保險相關(guān)的規(guī)定仍按醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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