核心提示：在中山市，大中專學(xué)生在所在學(xué)校報(bào)名，由學(xué)校統(tǒng)一辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)及門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù);下面法律快車編輯為您詳細(xì)解答中山市大中專學(xué)生如何參加醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　一、辦理參保繳費(fèi)

　　學(xué)生在所在學(xué)校報(bào)名，由學(xué)校統(tǒng)一辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)及門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù);非畢業(yè)班學(xué)生按申報(bào)繳費(fèi)月的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一次性繳交12個(gè)月的基本醫(yī)療保險(xiǎn)及門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，畢業(yè)班學(xué)生按申報(bào)繳費(fèi)月的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一次性繳納申報(bào)月至畢業(yè)月的基本醫(yī)療保險(xiǎn)及門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);學(xué)生個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由所在學(xué)校代收代繳。參保人自繳費(fèi)次月起享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。具體辦理程序如下：

　　㈠初次辦理參保的學(xué)校首先到地稅部門建立臨時(shí)稅碼，再向所屬鎮(zhèn)區(qū)人力資源和社會(huì)保障分局提交有關(guān)參保資料，經(jīng)審核后，到地稅部門辦理繳費(fèi)手續(xù);已辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的學(xué)校，下一社保年度申報(bào)時(shí)，直接向所屬鎮(zhèn)區(qū)人力資源和社會(huì)保障分局提交有關(guān)參保資料，經(jīng)審核后，到地稅部門辦理繳費(fèi)手續(xù)。

　　㈡學(xué)校按規(guī)定格式(見(jiàn)附表1)填報(bào)學(xué)生參保資料，畢業(yè)生與非畢業(yè)生需分開(kāi)填報(bào)，非畢業(yè)生在填報(bào)時(shí)還需填寫畢業(yè)時(shí)間。提交所屬鎮(zhèn)區(qū)人力資源和社會(huì)保障分局。

　　二、辦理社會(huì)保障卡

　　辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后，由所在學(xué)校負(fù)責(zé)攜帶所有參保學(xué)生的身份證復(fù)印件、社會(huì)保障卡申領(lǐng)數(shù)碼照相回執(zhí)等資料，在所屬鎮(zhèn)區(qū)人力資源和社會(huì)保障分局辦理申領(lǐng)社會(huì)保障卡手續(xù)。每位申領(lǐng)學(xué)生需交制卡工本費(fèi)20元。

　　如社會(huì)保障卡丟失、損壞，應(yīng)及時(shí)撥打12333掛失;憑身份證到所屬鎮(zhèn)區(qū)人力資源和社會(huì)保障分局或制卡中心辦理補(bǔ)辦手續(xù)。

　　三、就醫(yī)注意事項(xiàng)

　　㈠市內(nèi)就醫(yī)

　　1、參保人因病住院時(shí)，應(yīng)憑本人社會(huì)保障卡辦理入院登記手續(xù)，并用本人社會(huì)保障卡進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。

　　2、參保人在選定的門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，應(yīng)憑本人社會(huì)保障卡進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。

　　㈡市外就醫(yī)

　　1、臨時(shí)外出就醫(yī)：參保人放假回家、外出或?qū)嵙?xí)等期間，如因病需住院的，應(yīng)就近選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。在入院后7天內(nèi)通過(guò)電話(12333或88334392)或傳真(88330558)或社保基金局的網(wǎng)站)向市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局醫(yī)療保險(xiǎn)科辦理異地住院備案手續(xù)，出院后提供有關(guān)資料提交醫(yī)療保險(xiǎn)科審核報(bào)銷。異地住院需轉(zhuǎn)院的，原則上轉(zhuǎn)回市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確需轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)仄渌t(yī)院的，應(yīng)由當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)出醫(yī)院提出申請(qǐng)，由參保人或所在學(xué)校報(bào)市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局醫(yī)療保險(xiǎn)科批準(zhǔn)后才能轉(zhuǎn)院。

　　2、市外轉(zhuǎn)院就醫(yī)：由本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院就醫(yī)的，原則上應(yīng)轉(zhuǎn)往市外定點(diǎn)醫(yī)院。由本市三級(jí)醫(yī)院或相當(dāng)?shù)氖屑?jí)專科醫(yī)院(中山市人民醫(yī)院、中山市中醫(yī)院、中山市博愛(ài)醫(yī)院、中山市第二人民醫(yī)院(限傳染病及皮膚病)、中山市第三人民醫(yī)院(限精神疾病)、中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院、江門市中心醫(yī)院、江門市五邑中醫(yī)院、小欖人民醫(yī)院)主管醫(yī)生開(kāi)具市外轉(zhuǎn)診審批表，并經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)科審批同意后，方可轉(zhuǎn)診。本市無(wú)搶救條件的危重病人需及時(shí)轉(zhuǎn)院的，可經(jīng)市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)院。未辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)自行轉(zhuǎn)院的，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷。

　　3、報(bào)銷市外住院醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)提供以下資料：⑴住院醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)原件和復(fù)印件; ⑵住院費(fèi)用明細(xì)清單原件;⑶疾病診斷證明書原件和復(fù)印件; ⑷出院小結(jié)或出院記錄原件和復(fù)印件;⑸參保人身份證原件和復(fù)印件(代辦人身份證);⑹參保人開(kāi)戶銀行存折(如中國(guó)銀行、工商銀行、交通銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行和廣東發(fā)展銀行等);(7)學(xué)校開(kāi)具的證明或?qū)W生證(原件和復(fù)印件);(8)住院身份證明原件(臨時(shí)外出);⑼《中山市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診審批表》(市外轉(zhuǎn)院);⑽參保人社會(huì)保障卡。

　　市外就醫(yī)的學(xué)生應(yīng)于出院后90天內(nèi)，持上述資料前往市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局醫(yī)療保險(xiǎn)科辦理醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷手續(xù)。

　　四、門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)選擇和變更就醫(yī)點(diǎn)事項(xiàng)

　　學(xué)校應(yīng)當(dāng)在申報(bào)參加門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)前，先到所在鎮(zhèn)區(qū)人力資源和社會(huì)保障分局進(jìn)行確認(rèn)參保，并為參保學(xué)生選定就醫(yī)點(diǎn)。如果學(xué)校未為參保學(xué)生選定就醫(yī)點(diǎn)的，參保學(xué)生可在門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次就診前，到各門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人力資源和社會(huì)保障分局或社保自助服務(wù)終端上進(jìn)行操作選點(diǎn)，選擇一家定點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)站作為門診就醫(yī)點(diǎn)。參保人如需變更就醫(yī)點(diǎn)，可每月申請(qǐng)變更一次，當(dāng)月辦理變更手續(xù)，次月到變更后的就醫(yī)點(diǎn)就醫(yī)，才能按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

　　附件：

　　1、大學(xué)生參保人員核定表

　　2、2011學(xué)年中山市大中專學(xué)生參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及待遇表

　　3、中山市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)院定點(diǎn)醫(yī)院名單

　　4、中山市門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況表